? ?達(dá)州市始終把精準(zhǔn)評級作為勞動能力鑒定的生命線，堅持嚴(yán)把三道關(guān)口，提高精細(xì)程度，堵塞風(fēng)險漏洞，實(shí)現(xiàn)勞動能力鑒定結(jié)果精準(zhǔn)公平、部門單位職工三方互認(rèn)。2023年上半年，全市組織三次勞動能力鑒定，受理鑒定申請984人，做出鑒定結(jié)論943人；提出再鑒申請34人，初鑒結(jié)論與再鑒結(jié)論一致32人，再鑒發(fā)生率低、結(jié)論一致率高。
嚴(yán)把醫(yī)檢關(guān)，深度還原傷病事實(shí)。為避免病歷不完整、診斷不全面、書寫不規(guī)范等情形影響鑒定結(jié)論，堅持統(tǒng)一組織集中醫(yī)檢，確保深度還原傷病事實(shí)，為精準(zhǔn)評級打下堅實(shí)基礎(chǔ)。一是精選“好等次”醫(yī)檢醫(yī)院。在達(dá)州市以及重慶市萬州區(qū)、開州區(qū)的二級以上公立醫(yī)院中，根據(jù)職工學(xué)歷、職稱和工傷醫(yī)療費(fèi)用情況，分析醫(yī)院技術(shù)水平和內(nèi)控機(jī)制，排列成好、中、差三個等次，將技術(shù)水平高、內(nèi)控機(jī)制嚴(yán)、工作配合好的5家醫(yī)院納入好等次，作為醫(yī)檢醫(yī)院，并實(shí)行協(xié)議管理，提升醫(yī)檢結(jié)果權(quán)威性。二是推廣“三隨機(jī)”組織模式。實(shí)行被鑒定人員隨機(jī)分組、醫(yī)檢醫(yī)院隨機(jī)抽選、工作人員隨機(jī)分配的“三隨機(jī)”模式，所有事項均由機(jī)關(guān)紀(jì)委在醫(yī)檢當(dāng)天臨時抽簽確定，增加不確定性和保密性，做到醫(yī)檢醫(yī)生與專家、專家與傷病職工“兩不見面”，嚴(yán)防人為干擾，杜絕“跑風(fēng)漏氣”“偷梁換柱”。三是實(shí)行“全封閉”資料運(yùn)轉(zhuǎn)。從受理鑒定申請資料開始，除鑒定機(jī)構(gòu)人員及醫(yī)檢醫(yī)生外，用人單位、工傷職工及其他任何人員都不得接觸鑒定資料，醫(yī)檢結(jié)束經(jīng)簽字蓋章后，醫(yī)檢醫(yī)院安排專人移交資料，確保工作封閉運(yùn)行、信息不外泄、全程可追溯。
嚴(yán)把評審關(guān)，充分發(fā)揮專家優(yōu)勢。堅持專業(yè)人做專業(yè)事的指導(dǎo)思想，積極打造封閉評審、客觀評審工作模式，保證評審結(jié)論符合事實(shí)、符合標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)得起再鑒的考驗(yàn)和時間的檢驗(yàn)。一是組建一個專家?guī)?。高效利用人社部門服務(wù)專家、管理專家的有利條件，積極強(qiáng)化與衛(wèi)健部門的協(xié)作配合，嚴(yán)格標(biāo)準(zhǔn)、嚴(yán)格程序，遴選120余名責(zé)任心強(qiáng)、副高及以上職稱、擔(dān)任過人事考試考官的評審專家，分科目建立評審專家?guī)欤?shí)行動態(tài)管理。二是梳理一張流程圖。評審前，對因?。ǚ且蚬ぃ┥陥筚Y料組織實(shí)地調(diào)查，查實(shí)病歷資料真實(shí)性。鑒定機(jī)構(gòu)依據(jù)科別、人數(shù)提出專家需求，由機(jī)關(guān)紀(jì)委隨機(jī)抽選專家；評審中，按“老帶新”“熟帶生”原則，組建3人制評審專家小組，每組聯(lián)合評審。同時，現(xiàn)場安排1—2名專家擔(dān)任評審顧問，負(fù)責(zé)解決復(fù)雜疑難問題；評審后，組織評審交流會，分科別、分小組解讀復(fù)雜疑難問題的解決思路，確保問題解決有思路和有方法，參評專家有收獲和有提升。三是建立一本工作賬。按年度分析專家出勤次數(shù)、鑒定結(jié)論準(zhǔn)確程度、鑒定結(jié)論等級分布等指標(biāo)，作為調(diào)整評審專家、開展工傷預(yù)防、浮動單位工傷費(fèi)率等相關(guān)工作的依據(jù)，有效增強(qiáng)勞動能力鑒定和工傷保險工作的關(guān)聯(lián)性。
把好會審關(guān)，積極打造聯(lián)動格局。堅持定期召開勞動能力鑒定委員會會議，激發(fā)成員單位參與鑒定、監(jiān)督鑒定工作熱情，形成工作合力，打造聯(lián)動格局。一是健全一套制度。完善《達(dá)州市勞動能力鑒定工作規(guī)程》，組建由人社部門牽頭，經(jīng)信、衛(wèi)健、總工會等部門（單位）為成員的勞動能力鑒定委員會，制定會議制度，將審議勞動能力鑒定評審結(jié)論作為委員會會議重要內(nèi)容。二是開展二次評審。專家集中評審后，由人社部門召集成員單位和部分專家召開委員會會議，通報受理、審核、醫(yī)檢、評審工作的組織開展情況，審議評審結(jié)論，凝聚工作共識。特別是，對工傷職工評審為1—4級、因?。ǚ且蚬┤藛T評審為完全喪失勞動能力的，組織沒有參加集中評審活動的專家進(jìn)行二次評審，鑒定結(jié)論以二次評審結(jié)論為準(zhǔn)。上半年，通過二次評審，降低10名工傷職工傷殘等級、取消8名因?。ǚ且蚬ぃ┤藛T完全喪失勞動能力結(jié)論，挽回基金損失500余萬元。三是做實(shí)一個公示。二次評審后，對兩次評審結(jié)論一致的，對第二次評審為1—4級工傷職工、完全喪失勞動能力的因病（非因工）人員的相關(guān)情況，在門戶網(wǎng)站全面公示7天。公示期滿無異議的，按規(guī)定兌現(xiàn)待遇；有異議的，組織調(diào)查核實(shí)，根據(jù)調(diào)查情況分別處理。
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