? 各村(社區(qū)),鎮(zhèn)級相關(guān)部門(單位):
為進一步提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險覆蓋范圍,確保2024年城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;I資工作有序進行,根據(jù)《達州市達川區(qū)人民政府辦公室關(guān)于做好2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資工作的通知》(達川府辦函〔2023〕104號)精神,現(xiàn)就做好2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險籌資工作通知如下。
一、參保目標(biāo)
全鎮(zhèn)2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保率達到98%以上,做到應(yīng)保盡保。其中特困人員(含孤兒和事實無人撫養(yǎng)兒童)、重點優(yōu)撫對象、重度殘疾人、低保對象、防止返貧監(jiān)測對象(包括脫貧不穩(wěn)定戶、邊緣易致貧戶和突發(fā)嚴(yán)重困難戶)、已穩(wěn)定脫貧人口等困難人員,參保率必須達到100%。
二、參保范圍
?。ㄒ唬┚哂?/span>石梯鎮(zhèn)戶籍,未納入職工醫(yī)保制度覆蓋范圍的城鄉(xiāng)居民;
(二)在我鎮(zhèn)投資、經(jīng)商、務(wù)工、居住、上學(xué)且未在石梯鎮(zhèn)外參加基本醫(yī)療保險和未參加達川區(qū)職工醫(yī)保的非石梯鎮(zhèn)戶籍人員;
(三)其他符合條件的人員。
已在本行政區(qū)域外參加基本醫(yī)療保險的,不得重復(fù)參保。本行政區(qū)域內(nèi)的國家機關(guān)、事業(yè)單位、社會團體、各類企業(yè)、民辦非企業(yè)單位、個體經(jīng)濟組織及其職工不納入居民醫(yī)保參保范圍。
三、籌資及資助標(biāo)準(zhǔn)
2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險實行個人繳費和政府補助相結(jié)合的模式,其中個人繳費標(biāo)準(zhǔn)為380元,人均財政補助為640元。
對具有本鎮(zhèn)戶籍的特困人員、重點優(yōu)撫對象、重度殘疾人給予全額資助,即每人資助380元,個人不繳納。
對防止返貧監(jiān)測對象、低保對象,在過渡期內(nèi)給予定額資助,資助標(biāo)準(zhǔn)為個人繳費標(biāo)準(zhǔn)的75%,即2024年每人資助285元,個人繳納95元。
已穩(wěn)定脫貧人口執(zhí)行資助參保漸退政策,對其參加2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險費用,按照個人繳費標(biāo)準(zhǔn)的25%進行資助,即每人資助95元,個人繳納285元。
城鄉(xiāng)居民同時具備上述兩類及以上身份的,按照重點優(yōu)撫對象、重度殘疾人、特困人員、低保對象、防止返貧監(jiān)測對象、已穩(wěn)定脫貧人口的順序,就高享受一項資助。
四、籌資及待遇享受時間
?。ㄒ唬﹨⒈^k理時間。2024年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保繳費集中辦理期為2023年9月1日至2024年2月29日。
?。ǘ┐鱿硎軙r間。2023年9月1日至2023年12月31日,參保居民從2024年1月1日起享受醫(yī)保待遇;2024年1月1日至2024年2月29日,參保居民從繳費之日起享受醫(yī)保待遇;對出生90天內(nèi)參加居民醫(yī)保的新生兒以及特困人員、孤兒、低保對象、重度殘疾人、防止返貧監(jiān)測對象、已穩(wěn)定脫貧人口等困難群眾,不設(shè)待遇享受等待期。因復(fù)員退伍、與單位解除勞動關(guān)系等特殊原因在集中參保繳費期后辦理參保繳費的,按照《達州市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險管理辦法》(達市府辦〔2019〕42號)相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
五、參保登記
城鄉(xiāng)居民以家庭為單位整戶參保,父母雙方均參加職工基本醫(yī)療保險的學(xué)生及兒童可單獨列戶參保。首次參保需持身份證或戶口本等有效證件到鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)便民服務(wù)中心、村(社區(qū))黨群服務(wù)中心辦理參保登記,也可通過“四川醫(yī)保公共服務(wù)平臺”網(wǎng)廳小程序線上辦理。已在達州市內(nèi)參加居民醫(yī)保的連續(xù)參保人員無需參保登記。
六、繳費方式
(一)銀行代收。通過天府銀行、農(nóng)商銀行(信用社)、郵儲銀行、中農(nóng)、工、建等銀行手機APP相應(yīng)模塊繳費,詳詢各銀行服務(wù)熱線。
(二)電子稅務(wù)局繳費。關(guān)注并進入“達州稅務(wù)”微信公眾號,點擊“查詢繳費一社保繳費”,選擇“四川省電子稅務(wù)局”,點擊“繳費”,輸入相關(guān)信息進行繳費。
?。?/span>三)微信繳費。進入微信首頁,依次點擊“我一支付一城市服務(wù)一四川社保繳納一城鄉(xiāng)居民社保繳費,輸入相關(guān)信息進行繳費。
?。ㄋ模┲Ц秾毨U費。進入支付寶首頁,依次點擊“市民中心-社保一社保繳費”,輸入相關(guān)信息進行繳費。
?。ㄎ澹├U費人未能通過上述渠道正常辦理繳費業(yè)務(wù)的,可到參保地主管稅務(wù)機關(guān)辦稅服務(wù)廳現(xiàn)場繳費。
七、工作要求
?。ㄒ唬┘訌娊M織領(lǐng)導(dǎo)。各村(社區(qū))及鎮(zhèn)級相關(guān)部門要高度重視,切實加強組織領(lǐng)導(dǎo),分解下達目標(biāo)任務(wù),壓緊壓實工作責(zé)任,切實做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保和繳費工作,確保轄區(qū)內(nèi)城鄉(xiāng)居民全民參保。鎮(zhèn)便民服務(wù)中心要認(rèn)真履行牽頭職責(zé),強化組織實施、宣傳發(fā)動、協(xié)調(diào)指導(dǎo)、督促檢查和做好城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇落實、管理服務(wù)工作;區(qū)稅務(wù)局要便民高效抓好城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險個人繳費征收工作。
(二)廣泛宣傳發(fā)動。各村(社區(qū))、鎮(zhèn)級相關(guān)部門要加大城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策宣傳。鎮(zhèn)便民服務(wù)中心要做好政策宣傳解釋工作,充分利用宣傳海報、宣傳折頁、橫幅標(biāo)語、網(wǎng)絡(luò)、短信、等多種途徑,營造濃厚宣傳氛圍,提升群眾參保政策知曉度和參保積極性。要加大醫(yī)保政策的宣傳解釋力度,強化正面宣傳和輿論引導(dǎo),妥善回應(yīng)公眾關(guān)切,重點做好困難人群資助參保政策宣傳,確保城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險參保征繳工作平穩(wěn)有序推進。
?。ㄈ娀O(jiān)督問責(zé)。將城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險參保繳費工作納入村(社區(qū))、鎮(zhèn)級相關(guān)部門2024年度目標(biāo)績效考核內(nèi)容,對領(lǐng)導(dǎo)重視、目標(biāo)任務(wù)完成好的村(社區(qū))在全鎮(zhèn)通報表揚;對領(lǐng)導(dǎo)重視不夠、工作措施不力、目標(biāo)任務(wù)完成較差的村(社區(qū)),在全鎮(zhèn)通報批評并扣減目標(biāo)績效考核分。扎實開展醫(yī)保基金征收管理專項治理工作,嚴(yán)肅查處失職瀆職,截留、挪用、貪污、亂收醫(yī)?;?,瞞報、少報參保人數(shù),偽造原始參保材料或提供虛假參保證明等行為,切實維護參保群眾合法權(quán)益。
達州市達川區(qū)石梯鎮(zhèn)人民政府
2023年10月24日